

MOLESTIAS CON LA REGLA - REGLA DOLOROSA Respuestas a las dudas
Hemos agrupado las dudas recibidas según su temática. éstas son las respuestas a los conjuntos de dudas más consultadas e interesantes sobre el tema:
- Podrías explicar por qué se tiene ese dolor, ¿hay algo que lo provoca?
- Aunque la causa no esté clara, sí sabemos que la dismenorrea primaria se debe a las contracciones uterinas, que son más intensas de lo normal. A su vez, estas contracciones son provocadas por la liberación en exceso de una sustancia llamada "prostaglandina".
- Verás, a mí lo que me pasa es que algunos meses pienso que pierdo mucha cantidad aunque no tengo casi dolor -no estoy segura de que sea mucha cantidad, pero creo que sí-. ¿Esto es también dismenorrea?
- Si no tienes un dolor específico, no es dismenorrea aunque tengas cambios en la menstruación.
Debes saber que es normal que la cantidad de pérdida varíe de un ciclo a otro por lo que puedes tener una regla más abundante sin que signifique ningún problema. Sin embargo, puede haber un aumento excesivo en la cantidad de pérdida menstrual que se conoce como hipermenorrea, que puede aconsejar la visita a un ginecólog@.
Para valorar si la pérdida es excesiva se cuentan los apósitos menstruales (compresas o tampones) que se precisan. Si necesitas más de ocho apósitos empapados por día, tu pérdida puede calificarse como excesiva.
- ¿Es normal que además de tener dolor en la barriga lo note en la espalda y tenga náuseas y un poco de diarrea?, es que mi madre dice que no me preocupe pero yo no sé si es normal.
- Sí es normal. El dolor puede ser desde leve a muy intenso y no sólo en la barriga, ya que puede propagarse a la región lumbar (zona de los riñones) y a los muslos.
Las sustancias químicas que ocasionan este malestar, llamadas prostaglandinas, además de estimular la contracción del útero pueden provocar espasmos en el tracto gastrointestinal. Es normal por ello que en ocasiones el dolor se asocie con náuseas, vómitos, estreñimiento o diarrea.
Sin embargo, pese a todos estos síntomas debes saber que la dismenorrea funcional (es aquélla sin un trastorno ginecológico que la provoque) no causa complicaciones.
- Mi pregunta tiene que ver también con un tema anterior, ya que leí sobre el síndrome premenstrual y lo que quiero saber es si puedes tener el síndrome y también la dismenorrea.
- Sí, aunque debe quedar claro que son cosas diferentes, es cierto que la dismenorrea puede estar además asociada con el Síndrome Premenstrual del que ya hablamos anteriormente.
- Mis hermanas dicen que no se puede hacer nada para prevenir el dolor ¿es verdad? Yo he oído que va bien ponerse calor.
- No existen medidas preventivas específicas para la dismenorrea.
Sin embargo, es cierto que existen recomendaciones para disminuir las molestias que pueden o no funcionar, según los casos, pero que no son perjudiciales:
- Utilizar una manta eléctrica, bolsa de agua caliente o tomar un baño con agua caliente, para producir calor sobre el abdomen.
- Hacerse masajes suaves sobre el abdomen.
- Aumentar el consumo de agua, zumos, frutas y verduras.
- Reducir el consumo de grasas, condimentos, alimentos dulces, alcohol y cafeína.
- Hacer ejercicio físico suave como caminar. Evitar actividades bruscas y ejercicio físico intenso.
- ¿Puedes decirme qué medicamentos se usan para curar la dismenorrea?
- El tratamiento está dirigido al alivio del dolor aunque debe quedar claro que la dismenorrea no se "cura".
Cuando el dolor es suave, se pueden tomar analgésicos suaves que pueden comprarse en cualquier farmacia sin receta. Consulta con tu farmacéutico para que te oriente.
Cuando el dolor es fuerte, se utilizan los inhibidores de la prostaglandina que son en general todos los AINEs (anti-inflamatorios no esteroides). Estos medicamentos deben ser recetados por un médico, por lo que si es el caso, debes consultar con tu médico de cabecera o con un ginecolog@.
- ¿Es verdad que si tomas la píldora ya no te duele la regla?
- La dismenorrea se asocia a ciclos menstruales donde hay ovulación. Como la píldora inhibe la ovulación, normalmente al tomarla se da una disminución de los dolores menstruales.
Algunos casos severos de dismenorrea se pueden tratar de forma preventiva, mediante ciertos anticonceptivos orales que se pueden administrar incluso a adolescentes que no tienen relaciones sexuales.
- Hola, tengo 16 años y estoy bastante preocupada porque cuando tengo la regla además de dolores noto como debilidad aunque no pierda mucho.
- No te preocupes, aunque no son tan frecuentes como los que hemos explicado antes la dismenorrea puede asociarse a otros síntomas como: debilidad, desmayos, dolores de cabeza y malestar en general.
De todos modos, si la debilidad que notas se acentúa es mejor que consultes con tu médico de cabecera para descartar alguna alteración.
- Mi madre dice que como ella tiene las reglas con mucho dolor yo también las tendré. ¿Es verdad que puedes estar predispuesta a tener los dolores?
- Aunque es cierto que las hijas de mujeres con dismenorrea son propensas a desarrollarla, esto no quiere decir que ocurra en todos los casos, sólo que es más frecuente.
En cuanto a otros factores que puedan predisponer a tenerla, no están tan definidos, aunque parece que se da más tendencia a la dismenorrea en las mujeres fumadoras, en las que consumen alcohol durante la menstruación, en las que tienen exceso de peso y en las que la primera regla apareció antes de los 11 años.
- Yo nunca había tenido dolores con la regla y ahora con 21 años los tengo muy fuertes. ¿A qué puede ser debido?
- Deberías realizarte una revisión ginecológica para observar que no haya ningún problema que lo cause, y buscar un tratamiento adecuado para mejorar estos síntomas.